呼吸器内科

ご自分の病気・病状についてのご理解をいただきながら、医療スタッフとともに治療・予防に取り組んでいくことがとても大切だと考えています。呼吸器系の病気は多種多様で、中にはあまり聞いたことがないような病気もあるかと思いますので、分からないことはどうぞお気軽に医師・スタッフにお尋ねください。

呼吸器疾患には、感染症、腫瘍、アレルギー性疾患、びまん性肺疾患など、多岐にわたる疾患が含まれます。当科ではいずれの疾患においても、十分な医療が提供できるように知識・技術の向上に努める一方、疾患だけを診るのではなく、全人的な視点に立った診療を心がけています。

急性・慢性呼吸器感染症に対しては、各種ガイドラインに則って治療を行っています。抗菌薬の適正使用を心がけており、診断・治療のために院内のディスカッションも積極的に行っています。
また感染性疾患対策として、当科病棟には陰圧室も設置されています。近年の高齢者人口比率の上昇によって誤嚥性肺炎症例も増加していますが、肺炎治療に加えて、口腔ケア・栄養管理・嚥下リハビリテーションにも積極的に取り組んでいます。

肺がんの診断にはマルチスライスCT・PET-CTなどの画像検査に加えて、気管支鏡検査では蛍光観察内視鏡（AFI）・経気管支肺生検・CTガイド下肺生検などを行っています。治療はガイドライン、名古屋大学呼吸器内科関連病院のプロトコール（治療計画）を用いた化学療法、呼吸器外科による手術療法、放射線療法など、複数の治療法を組み合わせて行います。院内には緩和ケアチームもあり、がん患者さんのサポートも充実しています。

高齢化社会を迎えるとともにCOPDも増加しています。COPDは早期診断・早期治療が望まれますが、症状がなければ医療機関の受診がされにくい疾患でもあります。COPDは全身性疾患であり、他の病気の中に潜んでいることもありますので、見逃さずにCOPDを診断することも絶えず心がけております。
治療は、気管支拡張剤を中心とした薬物治療を行うとともに、多部門がチームとなって関わる包括的呼吸リハビリテーションプログラムも実施しています。COPD教室も定期開催し、喘息教室と同様に地域へも働きかけています。

諸疾患により慢性呼吸不全状態に至った方には在宅酸素療法（HOT）がなされますが、HOTをされる皆さまが安心して在宅呼吸ケアが受けられるように、多くの方には訪問看護をおすすめしています。そして訪問看護ステーション、ケアマネジャーなどとも定期カンファレンス・勉強会を行っています。
また、HOT患者会である「かきつばた会」も定期開催しており、病態の学習や自己管理の指導なども行っています。
一方、急性増悪時には、タイミングを失することなく治療が開始できるように体制を整えています。在宅人工呼吸器（NPPV）も積極的に活用し、入院となった場合も、早期から呼吸リハビリテーションを開始して回復を早める工夫をしています。

呼吸器疾患は非常に幅広い領域ですので、絶えず最先端の知識・技術を持って診療に当たることを心がけています。また、疾患のみを対象とするのではなく、全人的な医療の提供ができるように、院内各部署・他専門領域の職種との協働も大切にしています。
呼吸器外科をはじめとして、薬剤部・栄養科・リハビリテーション科などの他部署との連携も充実しており、幅広い取り組みを行っています。さらには、地域医師会の先生方との病診連携も積極的に取り組んでおり、胸部レントゲン写真カンファレンスを定期開催している他、気管支喘息の「碧海呼吸器疾患研究会」、「碧海COPD研究会」も継続開催しています。